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神经内科教学实习模式改革探索与实践

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【摘 要】:因为人体的神经系统具有非常强的复杂性以及重要性,因此,神经病学在医学各个学科当中具有着举足轻重的地位。从本质上而言,神经病学是一门具有非常强理论研究性以及实践性的综合应用型学科。因为神经类的疾病的具体表现形式是非常非常复杂的,具有多样性,因此,这就要求其相关医生不仅仅要掌握较高的理论基础,还应该掌握高超的医疗技能以及丰富的临床经验等等。相信很多人都知道,医学类学生在不可能直接走到工作岗位单独进行诊断,而是要经历实习阶段,我们也可以说实习阶段是学生到医生的过度阶段,然而传统的实习模式随着时代的发展弊端愈发明显,所以,新的神经内科实习模式早已成为我国医疗体系当中不可或缺的重要组成内容

【关键词】:神经病学;神经内科;教学实践模式;创新

【中图分类号】R193.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)10-03--01

自从改革开放,我们国家的发展可谓是飞速的,我国在几十年的飞速成长过程中,也和其他发达国家一样,面临着“成长的烦恼”。根据联合国最新的老龄化标准,某个国家或者某个地区的老龄化人口达到这个国家或者这个地区总人口数量的四成以上,那么这个国家或者这个地区就可以被判定为“老龄化”。我毋庸置疑,我国已经处于老龄化社会,在这样的背景之下,精神系统的相关疾病已经成为致使人类死亡以及人类残疾的重要原因之一,在这种情况之下,社会对于神经内科医生的需求量在不断加大,社会对于神经内科医生的要求也在不断提高。然而近几年来我国传统的神经内科实习模式已经不能很好的满足神经内科学生成长的需要,所以我国国内神经内科的教学实习模式一定要进行创新、改良。

一 神经内科教学实习的现状以及存在的弊端

現阶段,医科院校神经内科的教学实习模式的主流就是“理论学习——临床实践”模式。简单的说,其实就是学生们先展开理论学习,在理论学习之后直接就进入到临床当中,跟着带教老师一起查房、写医疗文书以及值班甚至对一些简单的问题进行处理。听上去,这种模式很有“理论和实践”互相结合的感觉,能够让学生更好的“上手”,然而,这种看似“简单粗暴”的教学实习模式却严重湖绿了医学类高校学生在其成长发展过程当中的适应性需求,从而会严重影响其临床实践应用能力的提升。在实际当中每一个医学高校学生在从“学生”的身份转变到“医生身份”都需要一定时间的适应,这个适应过程其实就是学生过度的阶段,然而其适应的过程和实际适应的效果不单单取决医学类高校学生本身,还和实习的模式以及临床带教老师个人素质的高低有着十分紧密的联系。现阶段,我国国内的教学模式主要就是由“医学院校的学生”到“准医生”,然医学高校的学生突然地进行角色的转换,听上去或许比较容易,但是在实际当中还是有相当多的学生无法顺利的适应这种角色转换,更加没办法适应新环境,这种情况下就会导致学生适应周期会加长,临床实践能力提高的实践也会正常,不单单会对医科大学的学生自身发展产生诸多不利影响甚至还会阻碍我国医疗水平的进一步提高。

二 神经内科教学实习模式的创新举措

依据现阶段新时代我国医学模式的不断发展与完善,我国国内很多医学类大学及其附属医院神经内科对于传统的神经内科教学实习模式都进行了一定的创新和优化,其创新改革主要由两个方面展开:

(一)展开实习前系统化培训

笔者在前面已经说过,实习期可以说是医学类学生由学生过度到准医生的过渡时期,很多人格外重视这一时期,但是往往就会把实习之前的那段时间忽略掉,其实这段时间同样是非常重要的,这段时间不仅决定着学生在实习期间的态度问题,还决定着学生在实习期间的适应度问题。通过实行实习之前系统的强化培训,能够有效提高学生得到快速适应力。依据新乡市新乡医学院地位附属医院神经内科编写的《神经内科实习大纲》展开系统的培训,在《神经内科实习大纲》当中非常明确的标识出了需野生跟实习的纪律、学生们实习的考核方式以及学生们实习的时间、方式以及最后的实习结果等等。在实习之前展开专业化的系统性培训,依照最新的《神经内科实习大纲》相关要求展开理论的灌输,特别要强调的是,这种灌输和学校中的理论知识灌输是完全不一样的,这种灌输内容是临床接触的基础知识。

(二)依据实际的情况展开带教

在实际的实习过程当中,带教老师是主导人员,因此,在实际的实习过程当中,带教老师一定要及时的深入了解学生实际掌握理论知识的情况,并且在心中判定这些只是和临床实习是不是密切相关联的。在带教当中对于那些实用性比较强的理论知识应该强化和临床实际的有机结合,帮助学生更好的进行理解和记忆。与此同时,还应该进一步补充相关的新知识,这样不但能够进一步提升学生对于临床实习的兴趣与热情,更能够使学生们可以在实践过程当中掌握更多理论知识以及技术。

总结

总之,随着我国老龄化社会的不断加剧,神经类疾病的发病率越来越高,因此,我国发展对于神经内科的医生需求量以及要求也在不断提升。大家都知道,医学类高校是培养医生的摇篮,而实习教育期又是学生走向医生的必由之路,所以,为了让学生能力更好的提升,为了让我国神经内科医生综合素质更高,一定要积极改革神经内科实习教学模式。

参考文献

杨清武,向静, PBL 4 阶段教学法在神经内科实习教学中的应用[J].重庆医学,2017,38(22) : 2903-2904.

吴海,谭至柔,黄雪.当前形势下临床教学面临的问题及对策思考[J].西北医学教育,2017,15(3) : 554-555.

刘理.关于医学生临床实习中工作能力培训的探讨[J].医学教育探索,2018,7(1) : 93-94.

杨新玲,李雅丽,姚亚妮,等.将循证医学引入神经病学教学改革初探[.J].中国循证医学杂志,2018(8) : 921-923.


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