浅谈孕期营养

【摘 要】妊娠是生命中最重要的时期，妊娠是一个复杂的生理过程，孕期营养所需高于非孕期，营养不良、营养过剩不仅会影响胎儿生长发育，还会为成人疾病埋下隐患。关注孕期营养，促进母婴健康亦引起了每个家庭的重视。

【关键词】孕期营养；孕妇所需营养；孕期营养补充

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0622-02

从怀孕开始，宝宝在子宫内发育成长，他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素，如果缺乏任何一种营养素，都可能对宝宝造成不可挽回的影响。宝宝是个小生命，因此，充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。

1 孕妇所需营养

1.1 热量需求

孕期女性除了维持自身所需能量外，还要负担胎儿的生长发育以及胎盘和母亲组织增长所需要的能量。妊娠早期基础代谢没有明显增高，能量供给量跟孕前大体相同；但妊娠晚期为适应胎儿快速生长，每日应增加200千卡的热量。200千卡的热量相当于大半碗米饭，一个中等大小的鸡蛋加200克牛奶，一片面包加一杯130g酸奶，或一片面包加一个中等大小的苹果。 从孕中期开始，不同体重的孕者，每周体重增量不一，一般而言孕前体重低者以每周增重0.5千克为宜，孕前体重正常的妇女每周应增重0.4千克为宜，而孕前肥胖者则以每周增重0.3千克为宜。研究表明，孕期增重相同时，瘦母亲所生婴儿的体重往往低于胖母亲所生婴儿，故瘦母亲孕期增重宜高于胖母亲。[1]

1.2 蛋白质

蛋白质是构成生命的物质基础。充足的蛋白是满足胎儿发育及孕妇健康所必不可少的物质。怀孕期间对蛋白质的需要量增加，孕妇孕期需增加蛋白质的摄入量，以供母体的生理调节、胎儿与胎盘的生长发育及准备分娩时的蛋白质消耗。蛋白摄入不足，不仅影响孕妇的健康及胎儿的体格发育，还可影响胎儿中枢神经系统的发育和功能，使其脑细胞数目减少从而影响智力。孕期增重约12.5kg，其中0.9～1.0kg为蛋白质，孕妇蛋白质每日需要1.25g/kg，才能保持氮平衡。我国营养学会建议孕中期孕妇每天需增加蛋白质15g，相当于2个鸡蛋或2两瘦猪肉的量。孕晚期每天增加蛋白质25g，每天摄入的蛋白质其中应1/3以上为优质蛋白质。

1.3 脂类

脂类不是一种物质，而是一类物质，其中主要包括脂肪、磷脂和胆固醇。这几类物质对于胎儿脑神经细胞和神经纤维的发育有非常重要的作用。孕妇需摄入适量的脂类以保证胎儿的正常发育及脂溶性维生素的吸收，尤其是必需脂肪酸，如缺乏会延迟胎儿脑细胞的分裂增殖，影响其脑部发育，故孕妇应补充适量的脂肪。脂类存在于很多食物中，如我们每日所吃的肉、蛋、奶、坚果（花生、瓜子、核桃等）、豆制品等都含有不同种类的脂类。

1.4 碳水化合物

碳水化合物的作用主要是产生能量及维持血糖。妈妈及胎儿的大脑神经细胞和胎盘都要消耗血糖来得到能量。胎儿耗用母体的葡萄糖较多，葡萄糖为胎儿唯一来源，单糖类，如葡萄糖、果糖存在于水果中，易被人体吸收并迅速增高血糖；双糖，如蔗糖在体内可分解为葡萄糖；多糖，如淀粉分解为葡萄糖的过程较为缓慢，不致引起血糖急剧升高。妊娠中后期孕妇主要从淀粉中获取糖类，因此孕妇每日进适量主食如谷类、薯类、根茎类蔬菜、豆类等食物0.4～0.5kg即可满足需求。

1.5 微量元素

钙 胎儿骨骼和牙齿的形成需要大量的钙；若孕妇缺钙除影响胎儿的生长发育外，也可能引起自身骨质疏松，甚至骨盆畸形产后泌乳减少等病症。我国营养学会推荐孕者每日钙的摄入量为：孕早期800毫克，孕中期1000毫克，孕后期1200毫克。而营养学家赖建强等在2002年对我国孕期妇女营养与状况调查中指出实际上我国孕妇钙摄入量每日平均在400～600mg之间，农村妇女更低。[2]因此孕期补钙至关重要。

铁 铁是人体重要的必需微量元素之一，是机体造血的主要成分，大部分铁存在于血红蛋白中，血红蛋白在体内参与氧的运转过程和电子传递、交换和组织呼吸过程，促进生长发育、新陈代谢，保持细胞正常功能，维持机体正常活动。妊娠期妇女铁缺乏会导致低色素性贫血，使血红蛋白输氧性下降，引起母体和胎儿慢性缺氧，导致胎儿生长发育障碍和贫血，甚至危及胎儿生命安全。整个孕期约需铁1000毫克，其中胎儿需要约300毫克，用于胎盘约70毫克，570mg为母体红细胞利用，其余准备补偿分娩时的损失。如果膳食中铁摄入不足，就容易引起缺铁性贫血，孕妇应注意补充一定量的瘦肉、肝脏等血红素铁含量高的食物。

锌 锌对胎儿的生长发育、智力发育、免疫功能、物质代谢等均有重要作用。胎儿畸形发生率的增加与妊娠期锌营养不良及血清锌浓度降低有关。妊娠以后锌的需要量增加，胎盘及胎儿平均每天需锌0.75～1.0mg。动物性食物含锌丰富且极易被人体吸收。一般来说贝壳类等海产品、红色肉类、动物内脏类都是锌的极好来源，植物中的干果类、谷类胚芽和麦麸也富有锌。

2 孕期营养补充

2.1 孕早期营养补充

首先，胎儿神经管发育的关键时期在怀孕初期第17至30天。此时，如果叶酸摄入不足，可能引起胎儿神经系统发育异常。如果从计划怀孕开始补充叶酸，就可有效地预防胎儿神经管畸形。[3]我国规定孕妇叶酸供给量每日800微克。肝、肾、绿叶蔬菜、土豆、麦麸等叶酸含量丰富。其次，孕妇应尽早补充铁，以预防缺铁性贫血及它所带来的不良后果。因为怀孕后，孕妇的血容量扩充，铁的需要量就会增加一倍。如果不注意铁质的摄入，就很容易患上缺铁性贫血，并可能影响胎儿也患上缺铁性贫血。另外，充足的锌对胎儿器官的早期发育很重要，有助于防止流产及早产。在怀孕早期，胎儿的器官发育特别需要维生素和矿物质，特别是叶酸、铁、锌，有助胎儿的健康发育。但是，孕妇通常很难确定自己什么时候怀孕，所以必须从准备怀孕开始，就要注意补充额外的维生素及矿物质。

2.2 孕中、晚期营养补充

怀孕的第4到第10个月，是胎儿迅速发育及增重的时期。此一时期孕妇对营养需求相应更多，特别是能量、蛋白质、钙和铁。到怀孕期第4个月时，胎儿所有器官都已形成，以后将会继续增加体重，因此对能量和蛋白质的需求大大增加。充足的蛋白质及能量摄入才能促进胎儿的生长发育并可以减少生下低出生体重儿的机会。这段时期要保证胎儿的骨骼正常发育，故钙的需求量较平时会增加40%，每天约需要1200毫克钙才能确保母体与胎儿的需求。[4]在孕晚期，孕妇要摄入足够的钙和维生素D，以减少新生儿低钙血症的发生，如鱼、虾、牛奶、骨头汤等。钙摄入不足，会给胎儿带来严重的后果，可能导致先天性佝偻病。因此，孕妇必须摄取充足的钙，并补充维生素D帮助钙的吸收，才能确保出生的胎儿拥有一个健壮的体格。而在怀孕中、晚期，铁和叶酸以及其他各种维生素、矿物质的补充依然很重要。为了满足这一阶段胎儿发育成长的各种营养需求，除了孕妇日常饮食外，应选择适合自己的营养补充品或复合维生素。如爱乐维，它富含12种维生素和7种矿物质和微量元素，每日一片并配合丰富的膳食，就能够满足准妈妈和宝宝对于营养元素的摄入要求，帮助孕妇获得完整均衡的营养。

参考文献：

[1] 勒雅洁，苟淑梅，尤琳，等.孕妇自身因素及孕期营养与新生儿体质量的关系[J].青岛大学医学院学报，2006，（03）.

[2] 赖建强，荫士安，马冠生等.孕期妇女营养与健康状况调查[J].营养学报，2007，29（1）：4-8.

[3] 王中卫.《0-6岁育儿大全》[M].中国言实出版社，2007.160-162.

[4] 曹敏儿.《生出聪明健康宝宝的营养良方》[M].辽宁：科学技术出版社，2008.70-102.

推荐访问:孕期 浅谈 营养